Die Elbinseln Pillnitz und Gauernitz bilden ein Naturschutzgebiet (NSG) im Landkreis Meißen und in Dresden. Das 23,5 ha große Gebiet mit der NSG-Nr. D 35 setzt sich zusammen aus der Pillnitzer Elbinsel und der Gauernitzer Elbinsel.
Das Naturschutzgebiet wurde durch eine Verordnung des Regierungspräsidiums Dresden vom 4. Januar 2006 (SächsABl. S. 121) festgesetzt.
Das Naturschutzgebiet ist Bestandteil des FFH-Gebietes Nr. 4545-301 „Elbtal zwischen Schöna und Mühlberg“ und des Europäischen Vogelschutzgebietes Nr. 4545-452 „Elbtal zwischen Schöna und Mühlberg“. Des Weiteren ist die Pillnitzer Elbinsel Teil des Landschaftsschutzgebietes „Dresdner Elbwiesen und -altarme“ und die Gauernitzer Elbinsel Teil des Landschaftsschutzgebietes „Elbtal zwischen Dresden und Meißen mit linkselbischen Tälern und Spaargebirge“.